维生素B1缺乏病发现史
我国早在公元前若干年就知道脚气病,其特征是消瘦和下肢麻木。公元七世纪,我国著名医学家孙思邈在其《千金方》中对本病症状、临床类型、防治方法等做过详述,把脚气病分为肿、不肿、脚气入心三型,并指出“常服谷皮煎汤可防治”。在欧洲1592年首次记录脚气病。1873年观察到欧洲船员脚气病例比来自东印度群岛新兵少得多,于是其减少新兵饮食粳米用量,结果降低脚气病发生率。1880年日本海军发现当时日本海军脚气病蔓延,尤其远洋航行发病率更高,1882年日本有人发现在米饭中加入麦麸,副食中加入牛奶和肉类则效果显著。1897年荷兰进行传染媒介实验,发现用吃剩白米饭喂养家禽就得这种病。1900年荷兰人从米糠中分离出一种天然抗脚气病物质。1926年首次从米糠分离出纯结晶形式硫胺素。1936年在新泽西州合成硫胺素,接着命名为维生素B1。
维生素B1缺乏的原因
摄入不足。维生素B1存在于谷物的表皮和胚芽中,但是带皮和胚芽的谷物不易保存,食物加工时去皮和胚芽导致维生素B1大量流失,每天摄入量低于0.2mg是,即可发病。吸收不良或者利用障碍。胃肠及肝胆疾病,或经常服用泻剂均可使维生素B1缺乏。
需要量增加或者消耗过多。长期发热、消耗性疾病,甲亢及高温作业、重体力劳动、妊娠、哺乳等均可使维生素消耗过多;糖尿病、尿崩症及使用利尿剂,可使维生素B1增加需要量。
抗硫胺素因子。有些食物含有抗硫胺素因子(ATF),可导致缺乏。
维生素B1缺乏病症状
食欲不振、胃肠疾病、头发干枯、记忆力减退、抽筋(肌肉痉挛)说明您可能缺乏维生素B1。
维生素B1缺乏病的治疗
首先要治疗造成维生素B1缺乏病原发疾病或诱因,患者除改善饮食营养外,口服维生素B1每次10mg,每天三次,同时可加用酵母片及其他B族维生素。对急重症患者应尽快给予大剂量维生素B1治疗。
婴儿症状改善需要较长时间。
婴儿脚气病需要立即治疗。每天10mg维生素B1肌肉注射,连续五天。症状缓解后可改为口服。对哺乳期婴儿乳母亦应给予维生素B1治疗,10mg每天2~3次。保证母乳中维生素B1对婴儿的需要。
维生素B1缺乏病预防
改良谷物加工方法,调整饮食结构;经常性开展易感人群维生素B1营养状况监测;广泛开展健康教育活动;维生素B1强化食品。
需要补充维生素B1的人群
抽烟、喝酒、爱吃砂糖的人要增加维生素B1的摄取量;保证B1的摄取量,维持身体B1的平衡;妊娠、哺乳期或是服用避孕药的女性需要大量的维生素B1,保证B1的供应;假如您在饭后需要服用胃酸抑制剂,那么您就会丧失这顿饭所摄取到的维生素B1;处于紧张状态的人,如生病、焦虑、精神打击、手术后等,不仅需要B1,而且需要B族中所有的维生素。
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